星乐尘

繁体版 简体版
星乐尘 > 我在急诊室摸鱼,全院跪求出手 > 第084章 第七段的位置

第084章 第七段的位置

“那急诊科呢?”他说,“我听说急诊科有位贺医生,对这类病例也有研究。”

他的语气很客气,但“研究”两个字咬得很重。

会议室里安静下来,所有人的目光都转向最后一排。

贺知舟靠在椅背上,眼睛半闭着,像是睡着了。

周建国坐在他旁边,用手肘碰了碰他的胳膊。

贺知舟睁开眼睛。

“郑主任叫你。”周建国压低声音。

贺知舟坐直身子,看了一眼投影幕布上的ct片。

“片子能放大吗?”他说,“第七段那个位置。”

全场安静下来。

郑国强的手指在遥控器上停住了。

“第七段?”他重复了一遍,“胆管分段图上,第七段是右后叶上段。”

“对。”贺知舟说,“门静脉右支后叶分支的起始部。”

郑国强盯着他看了两秒,按下遥控器。

ct片放大,红点落在贺知舟说的位置。

贺知舟看着屏幕,没有站起来,也没有走近。他就坐在最后一排,距离投影幕布有七八米远。

“门静脉右支后叶分支的起始部,有一个低密度影。”他说,“比周围组织暗一点,边界不清。”

影像科主任皱起眉,凑近屏幕看了看。

“我没看到。”他说,“这个位置在正常组织里,ct值差异很小。”

“所以需要调窗宽窗位。”贺知舟说,“把窗宽调到200,窗位调到40,再看一次。”

郑国强看了他一眼,转身操作电脑。

几秒钟后,ct片重新显示。

影像科主任凑近屏幕,这次他看到了。

“确实有一个低密度影。”他说,“大概0.8厘米,边界不清。”

会议室里又安静下来。

郑国强盯着屏幕,手指在遥控器上按了几下,把图像切回原来的窗宽窗位。那个低密度影消失了。

“这可能是伪影。”他说,“ct扫描时的容积效应。”

“不是伪影。”贺知舟说,“伪影会随扫描角度变化,这个低密度影在三个不同层面都有显示,位置固定。”

钱浩转过头,看着最后一排。

“贺医生的意思是?”

贺知舟靠回椅背,两手重新放在膝盖上。

“肿瘤侵犯门静脉右支的范围,比影像报告描述的更广。”他说,“已经累及右后叶的供血。”

郑国强转过身,面对着会议室里所有人。

“如果真是这样,”他的声音很平,“右半肝切除后,残肝体积够吗?”

影像科主任打开另一份文件:“术前评估,左叶体积420毫升,占标准肝体积的38%,足够。”

“体积够,”贺知舟说,“但功能不够。”

他顿了一下。

“左叶有脂肪肝基础,ct值均匀升高,实际功能性肝体积要打七折。”

会议室里响起几声吸气的声音。

郑国强站在原地,没有说话。

贺知舟看着投影幕布,声音很平。

“建议先做门静脉栓塞,等左叶代偿增生后再手术。”

『加入书签,方便阅读』